JAMA子刊：听说这届年轻人流行吃“草”？吃对了糖尿病风险降三成！

沙拉、轻食的风刮了有几年，都说这届年轻人流行吃“草”，而吃对“草”也确实有健康益处。由于在预防多种慢性疾病中的潜力，植物性饮食近年来受到学术界不少关注，也得到了一些研究的支持。

近日，来自美国国家医学科学院院士、哈佛大学教授胡丙长（Frank B. Hu）博士及其团队的最新研究进一步支持了植物性饮食在2型糖尿病一级预防中的潜在作用，相关结果发表于JAMA Internal Medicine。根据研究团队介绍，“这项研究提供了迄今为止最全面的证据，表明坚持健康的植物性饮食与降低2型糖尿病风险有关。” 

 截图来源：JAMA Internal Medicine官网

这项研究对截至2019年2月的相关前瞻性观察研究进行了回顾，最终纳入了9项高质量研究，涵盖美国、欧洲和亚太地区，共计307,099名受试者，其中23,544人患有2型糖尿病。

根据饮食质量，研究人员重点关注了两类饮食模式。第一类是“整体”植物性饮食，其中包括水果、蔬菜、全谷物、坚果和豆类等健康的植物性食物，土豆、面粉、糖等相对质量一般的植物性食物以及适量的动物产品。第二类则在少吃肉的基础上更倾向于“健康”植物性食物。

统计发现，与最爱吃肉的人相比，整体以植物性饮食为主的的人群患2型糖尿病的风险低23%。这种现象与体重无关，也就是说，无论胖瘦，少吃肉，风险都整体更低。如果进一步严格饮食，这种健康关联还会加强，更多吃“健康”植物性食物的人2型糖尿病风险低30%。

研究中相对“吃素”程度最高的人群，每天仍然吃了大约1.7-3.9份乳制品、鸡蛋、鱼或肉。这也带来了一个有意思的猜想，进一步限制“荤腥”摄入量是否还会带来更大的益处？当然，这还有待未来研究的解答。

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研究人员解释，少吃肉与2型糖尿病风险降低有关，潜在机制之一健康的植物性食物富含纤维、维生素和矿物质、抗氧化剂，酚类化合物和不饱和脂肪酸，可以改善胰岛素敏感性和血压，减少体重增加，并减轻全身炎症，而上述因素都可能引发糖尿病。另一方面，红肉和加工肉类也已被证明会对2型糖尿病风险产生不利影响，这可能是由于血红素铁含量高或胆固醇含量过高。

哈佛医学院教授Michelle L. O'Donoghue认为，这项研究也反映了食物质量的重要性。“虽然过度加工或精制的碳水化合物以及糖类可能会导致炎症和2型糖尿病的发展，但2型糖尿病风险不全是碳水化合物的问题。我们发现，减少或消除动物性食物，同时增加健康的全谷物碳水化合物，实际上可能具有非常有利的效果。近年来一些研究甚至显示，植物性饮食还可能有助于逆转2型糖尿病。”

O'Donoghue教授还补充提醒，出于体重控制，生酮饮食也十分流行，但这种饮食对炎症、脂质代谢和疾病进展的影响非常复杂，并不推荐大众自行采纳。

整体而言，这项研究强调了少吃肉，多吃菜对健康的重要性。这和今年《柳叶刀》发起营养学倡议也不谋而合，其中提到以全谷物、植物性蛋白和蔬果作为主要能量来源。目前，全球有30亿人口正处于营养失调的状况，大多是营养过剩。不妨，就从吃对“草”开始改变饮食习惯。

参考资料（可上下滑动查看） 

[1] Frank Qian, et al., (2019). Association Between Plant-Based Dietary Patterns and Risk of Type 2 Diabetes. JAMA Intern Med, 10.1001/jamainternmed.2019.2195 

[2] Following a healthy plant-based diet may lower type 2 diabetes risk. Retrieved July 24, 2019, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-07/htcs-fah071819.php

[3] 'More Plants, Less Meat, Less Diabetes,' New Analysis Indicates. Retrieved July 24, 2019, from https://www.medscape.com/viewarticle/915873

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